Peritonealna dializa

[pirnat]

Ali vas zanima nudenje pomoči bolnikom na domu, ki sami izvajajo peritonealno dializo? Obstojata dva načina zdravljenja s peritonealno dializo:CAPD to je kontinuirana peritonealna dializa, kjer si bolnik sam opravlja menjave dializne raztopine 4Xdnevno. Vsaka menjava traja najmanj 0,5 ure in APD-to je avtomatizirana oblika, kjer se bolnik zvečer sam priključi na aparat, ki preko noči ko bolnik spi opravlja menjave in se zjutraj odključi. Zdravljenje poteka sedem dni v tednu. Ker je vedno več starih ljudi in s tem tudi bolnikov s končno ledvično odpovedjo, ki so sami ali si sami ne morejo opravljati dializnih menjav ali pri tem potrebujejo pomoč. Zaradi drugih komorbidnih obolenj, ki jih spremljajo, vidimo tukaj priložnost sodelovanja z vami. Prednosti peritonealne dialize so, da se bolnik zdravi doma, to mu omogoča večjo neodvisnost, dalj časa je ohranjena rezidualna diureza, manj je omejitev v dieti, manjša je možnost okužb preko krvi, ni potrebnega zbadanja, bolniki so v boljši psihofizični kondiciji. Razmislite o svoji vlogi pri nudenju pomoči tem bolnikom, saj jim bomo na ta način še izboljšali zadovoljstvo zdravljenja s PD in kvaliteto življenja.

[polonca]

V občini Krško imamo na terenu paciente s peritonealno dializo, kjer opravljamo vsakodnevne sterilne preveze, apliciramo eritropoetin, dializne raztopine pa si pacienti menjavajo sami. Postopke izvajanja prevez katetrov smo se naučile na dializi v Novem mestu, kjer tudi presodijo, kateri pacienti potrebujejo pomoč patronažne med. sestre, posebno tisti, kjer vključitev svojcev ni možna. Nekaj pacientov pa je samostojnih, pomagajo jim svojci in nas ne potrebujejo.

[pirnat]

[NADA]

Sem mnenja, da smo pripravljene sodelovati z vami in biti v oporo bolniku, ko se vrne v domače okolje. Predvsem pa moramo biti natančno seznanjene s postopkom dela in biti deležne zaupanja bolnika in njegove družine, saj le skupaj lahko vodimo tako zahteven projekt kot je nadaljevanje zdravljanja v domačem okolju. Vidim, da so tudi na tem področju novosti, ki jih še posebej želimo vedeti, ko imamo takega varovanca v svojem okolju. Želim si dobrega strokovnega sodelovanja in informiranje o novostih. Kako bi sprejela skrb za takega varovanca, pa bi se odločila na podlagi večih dejavnikov, ki bi jih dorekli individualno.
Pozdrav

[majda n]

Popolnoma se strinjam z Nado. Vsekakor smo pripravljene sodelovati z vami. Sama še nisem obravnavala takšnega bolnika, zato se bi udeležila strokovnega izobraževanja iz tega področja. Bolnike, ki so odvisni od naše nege in pomoči, zlasti najtežje bolne, pa obiskujemo po potrebi tudi sedem krat tedensko in tudi dvakrat dnevno.V ta namen smo se kolegice še posebej povezale, si organizirale dežurstva čez vikend, predvsem, da si pomagamo, se razbremenimo in bolnikom zagotovimo ustrezno, kontinuirano obravnavo. Seveda je potreben individualni pristop, se povezati in sodelovati z ustreznimi strokovnjaki, kar pa patronažne sestre po potrebi tudi prakticiramo.
Lep pozdrav !

[MACA]

Pozdravljeni !
Glede ponudbe peritonealne dialize doma in naša pomoč moram napisati, da sem se o tej temi pozanimala temeljito in sedaj se mi postavlja kar nekaj vprašanj. Naj jih navedem:
-Kakšno delo bi imela patronažna sestra pri takem bolniku, ki obvladuje sam?
-Ali so o tem obveščeni dializni centri in če niso pripravljeni pomagati, kje bi se učila?
-Koliko teh bolnikov bi patronažna sestra lahko imela naenkrat?
-Pa še najpomembnejše vprašanje. Če bi prišlo do komplikacij, kako dalje? Če bi bil ta bolnik hospitaliziran ali bi ga morala v bolnici urediti tudi patronažna sestra, ki sicer zanj skrbi doma ali pa bi zanj poskrbel center za dializo?
Vemo namreč, da pri teh bolnikih lahko težave nastopijo dnevno in jih dializni centri rešujejo, ko se pojavijo, doma je to drugače. Pa še ena malenkost, dializni bolniki so kronični bolniki in kot strokovni delavci vemo, da so le ti najbolj zahtevna populacija bolnikov. Kako obvladovati bolnika na domu, da s časom ne bo pričakoval od sestre, da bo pri njem tudi živela? Diskusija o tej temi je na mestu, jaz pa se zahvaljujem za odgovore. Lep pozdrav Zlatka

[sonja]

Jaz bi sodelovala, to sem že pred leti delala, samo ne sama, ampak skupaj s svojci, dopoldan jaz, popoldan in ponoči svojci in ni bilo problemov.
Vsekakor rabim ponovno izobraževanje za osvežitev in povezavo z zdravstveno ustanovo, ki ima v oskrbi tega bolnika.

[NADA]

In nenazadnje, kako gleda na tako obravnavo bolnika v domačem okolju zavarovalnica !!

[Vali]

Strinjam se s kolegicami, ki so podala svoja mnenja. Okrog peritonealne dialize je še zelo veliko stvari nedorečenih. Tako strokovnih kot finančnih.